miércoles, 23 de octubre de 2013

La epilépsia como enfermedad crónica

La epilepsia es una enfermedad cerebral crónica que se caracteriza por convulsiones recurrentes. Las convulsiones son episodios breves de contracciones musculares que pueden afectar a una parte del cuerpo (convulsiones parciales) o a su totalidad (convulsiones generalizadas) y a veces se acompañan de pérdida de consciencia y del control de los esfínteres.

Estos episodios se deben a descargas eléctricas excesivas de grupos de células cerebrales. Las descargas pueden producirse en diferentes partes del cerebro. Las convulsiones pueden ir desde episodios muy breves de ausencia o de contracciones musculares hasta convulsiones prolongadas y graves.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE EPILEPSIA


Antes de una crisis epiléptica hay una serie de signos que indican que esta se va a producir, tales como:

  • Momentos de mente en blanco. 
  • Respuesta incoherente a algunas preguntas. 
  • Episodios de mirada fija. 
  • Debilidad o fatiga. 
  • Desmayo. 
  • Fiebre. 
  • Ansiedad. 

El síntoma más común son los ataques convulsivos, que producen agitación incontrolada de extremidades, pérdida de conciencia, caída al suelo, etc. o ataques no convulsivos, que consisten en movimientos repentinos sin pérdida de conciencia.

Reconocer estos síntomas en un niño puede significar una vida sana y normal en el futuro, se somete a tratamiento médico, logrando un máximo control de sus convulsiones.

En cambio, si un niño sufre ataques frecuentes y no es diagnosticado, podría desencadenar complicaciones como:

  • Dificultades en el aprendizaje. 
  • Aumento de la probabilidad de sufrir otros ataques.
  • Ataques más difíciles de controlar. 
Los síntomas en adultos son prácticamente iguales, con sensación de desconocer algo familiar, temblores, cambios en la vista y la audición, sensaciones extrañas y habla confusa.



Tipos de crisis epilépticas

Las epilepsias presentan mayor frecuencia de aparición en edades extremas, es decir, en los primeros y en los últimos años de vida, y aumentan el índice de mortalidad de 5 a 10 veces.
Las epilepsias se clasifican en:
  • Crisis epilépticas que se refieren exclusivamente a las manifestaciones clínicas
  • Síndrome epiléptico.
Estos dos grupos se pueden dividir a su vez en crisis focales y crisis generalizadas:
  • Crisis focales o parciales, cuando la actividad neuronal anormal comienza en una zona concreta de la corteza cerebral, y pueden ser simples (no se pierde el contacto con la realidad) o complejas (si hay pérdida de consciencia o de capacidad de respuesta.
  • Crisis generalizadas, aquellas que son bilaterales, sincrónicas y simultáneas de amplias zonas cerebrales. Este tipo las dividimos en compulsivas o no compulsivas. 

Protocolo de actuación ante una crisis epliléptica y tratamiento

La mayoría de la gente no sabe cómo actuar ante una persona que sufre una crisis epiléptica. Pero existe un protocolo de actuación determinado, ya que cae bruscamente al suelo de manera repentina.

Protocolo de actuación


  1. Llamamos al 112
  2. Debemos autoprotegernos de posibles lesiones en la actuación sobre la víctima.
  3. Si es posible, controlaremos la caída de la víctima para minimizar posibles lesiones.
  4. Retiramos de los alrededores objetos con los que se pueda golpear o lesionar (como objetos afilados o muy calientes) y colocamos cojines o ropa alrededor del cuerpo y bajo la cabeza.
  5. No sujetaremos a la víctima con fuerza para impedir las convulsiones, sino que dejaremos que estas sigan su proceso.
  6. Aflojaremos la ropa.
  7. Comprobamos la vía aérea durante todo el proceso, controlando posibles vómitos y actuando en consecuencia.
  8. Efectuamos una toma de constantes vitales: consciencia, ventilación y pulso.
  9. Colocamos a la víctima en posición lateral de seguridad.
En este vídeo de Medicina Clara, el doctor Bueno te explica de forma fácil y sencilla la manera más adecuada para actuar ante una persona con una crisis epiléptica.

Convulsiones, ataque epiléptico/ ¿Cómo actuar?